现今存在一种叫大骨节病的骨关节病，该病在病区致病因子的作用下，在儿童时期发病，并逐渐形成严重的骨关节病。大骨节病不是普通的骨关节病，那么它到底是什么样的疾病？又该如何诊治？

大骨节病（Kashin-Beck disease，KBD）是一种地方性慢性骨关节病，常被讨论的几种病因：生物地球学说（低硒说）、粮食真菌毒素学说（T-2毒素说）、水中有机物中毒学说（黄腐酸说）均未得到证实，临床病例多以关节软骨、骺板软骨变性、坏死为基本病变，常导致关节畸形及严重关节功能障碍。

大骨节病指间关节增粗、短指畸形

如今有调研显示[1]，大骨节病患者年龄主要集中在50岁以上，多表现为患者髋关节疼痛及功能受限，不能劳动。69.3%的大骨节病患者会出现踝关节损伤，12.5%的患者会出现膝关节损伤和2%的患者会出现髋关节损伤。之所以较多的大骨节病患者会出现踝关节损伤是因为距骨承受了身体大部分重量，以致于距骨软骨细胞坏死和关节软骨的凋亡与其它关节相比更常见，这将逐渐导致距骨凹陷、缺血性坏死（AVN）和邻近关节的关节炎。

大骨节病继发膝OA，软骨剥脱形成游离体，软骨下骨囊肿形成（X线及MRI表现）

临床上按病情严重程度分为三度:

Ⅰ度:出现多发性、对称性手指关节增粗，有其他四肢关节增粗、屈伸活动受限、疼痛。

Ⅱ度:在I度基础上，有短指(趾)畸形及腕、膝、踝关节增粗变形。

Ⅲ度:在Ⅱ度基础上，出现短肢畸形，身材明显矮小。

II度大骨节病患者的X线影像

早期治疗大骨节病的方法集中在非药物治疗、药物治疗和手术治疗，轻中度KBD患者可选择前两种治疗方法，而对于重度患者非药物和药物治疗效果不佳，手术治疗可极大减轻和改善患者的关节疼痛和功能、障碍问题。对于保守治疗失败且关节病变严重的晚期大骨节病患者，关节置换术被认为是最有效的治疗方法[2]。

然而，随着医疗水平的提高，医疗骨科器械的更新换代，大骨节病治疗手段日趋成熟，通过EPT（浓缩血小板血浆）帮助组织再生修复可以实现创口小，治愈佳的效果，使其成为治疗各种关节问题的绝佳选择。

通过EPT修复技术提取的高浓度血小板，包含多种与组织再生有关的细胞因子，当血小板被激活时可释放大量生长因子,如 PDGF(细胞增殖、胶原蛋白生成)、TGF-β(促进伤口愈合、成骨细胞和软骨细胞增殖)、IGF(诱导细胞分裂、造骨细胞增殖及分化)、EGF(促进上皮细胞生成、新生血管、促进伤口愈合)、VEGF(促进血管内皮细胞增殖、新生血管)、FGF (胶原蛋白生成、透明质酸生成、促进伤口愈合)等。分泌后的生长因子黏附至靶细胞膜表面，激活细胞膜受体，激发细胞正常的基因序列表达，加快关节修复和愈合的过程，促进受损组织新生[3]。

EPT能有效治疗各种膝关节炎、滑膜炎、类风湿等，具有非常大的安全性、有效性，为深受骨关节疾病困扰的患者保驾护航。具体包括骨关节炎、膝关节骨性关节炎、退化性关节炎、急性慢性肌腱炎、慢性肩痛、肌腱及韧带扭伤拉伤、足底筋膜炎、网球肘、高尔夫球肘、跟腱炎等。与此同时，还逐渐从颌面外科、运动损伤的肌肉骨骼领域应用到心脏外科、儿科手术、妇科、泌尿科、整形外、眼科和组织再生、皮肤年轻化效果和脱发等领域[4,5,6]。

如果你或者你的家人有大骨节病或在骨关节方面的困扰想体验EPT的疗效，不妨来亨特医疗骨关节健康管理部寻求专家的帮助，对EPT在骨关节方面的有任何疑问，欢迎来亨特医疗咨询我们的专家~

本文审核专家

周昌军

总检医生/副主任医师

原成都新华医院健康管理中心总检医生

原火箭军峨眉疗养院门诊部主任兼任健康管理中心主任